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养生堂《打开关节锁-1>

 

文章发布时间:2015/5/28 18:41:28

 

 

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《打开关节锁-1》关节、软骨、关节炎、关节损伤和磨损

专家:吕厚山  北京大学关节病研究所所长

 

 

人体内凡是能活动的部位都叫关节,活动部位骨头的两端都是由一层亮晶晶、白色、略微发蓝的软骨所覆盖,这层软骨有弹性、没有神经,因此没有疼痛感。就像我们的牙齿一样,外面有一层牙釉质,一旦牙釉质破坏了,下面的神经露出来,我们吃东西就受限制了,吃硬的、凉的、甜的都会引起疼痛,一旦咬上一个砂子那就会引起钻心的剧烈疼痛。关节也是如此,不论什么原因,一旦关节软骨遭到破坏,软骨下面的神经暴露出来,其后果与牙釉质被破坏了一样,也会引起疼痛,这就是关节炎。

2013年3月30日播出《打开关节锁-1》

2013年3月30日播出《打开关节锁-1》

 

如何判断是否得了关节炎?

首先,如果关节出现肿胀、疼痛、活动受限,可以肯定地说:关节出问题了。必须回顾一下这些天都干了些什么?受伤了没有?通常情况下,如果受伤比较严重,当时就会注意到,而且也会很快到医院去看大夫。但是,如果近期内曾去爬山,或者长距离远足,就要引起注意了;如果什么活动也没有,就更要引起警惕。专家提示,活动后引起的关节疼痛、肿胀,往往与关节损伤和磨损有关。无缘无故的关节病变,就必须排除是否与类风湿等免疫性疾病有关。

2013年3月30日播出《打开关节锁-1》

 

如果您正坐在沙发上看电视,突然有人敲门,但您站起来之后不能立即行走,好像膝关节不听话,必须要缓慢活动几下才能行走。专家提示,这可能是膝关节的骨关节炎。

如果您连续几天,每天早晨睡醒之后,手指和腕关节肿胀、发紧、活动受限,需要一个多小时之后才能缓解,就一定要到医院风湿免疫科检查了。专家提示,这是风湿病最常见、最重要的临床表现之一。

 

 

专家提示,不要轻易给自己戴上关节炎的帽子。如果出现了上述症状,建议去医院检查一下。如果是膝关节的问题,最好能拍一张站立位X光片。正常人的膝关节间隙是对称的,如果膝关节间隙出现了不对称,也就是说一侧宽、另外一侧变窄或者消失,就可以明确的诊断确实已经得了骨关节炎了,因为关节软骨已经磨损变薄或消失了。

2013年3月30日播出《打开关节锁-1》

2013年3月30日播出《打开关节锁-1》

 

尽管是同一种关节炎,由于病期不同,医生必须结合病情给予最合适的治疗方案。

以最常见的膝关节骨关节炎为例:病变早期,常常不用吃药,更谈不上手术治疗。除了热敷、理疗之外,医生往往会给一些建议,比如,避免爬山、爬楼、打球等运动,允许进行走步或慢跑等活动,以及要求减轻体重。这些建议甚至比药物更重要,目的是防止病情的进一步发展。

到了中期,如发现半月板已经磨损破裂或关节内有游离体时,除了给予药物治疗外,可能还需要做一个微创手术,用关节镜摘除游离体并对破裂的半月板进行修整,防止进一步磨损关节软骨。

到了病变晩期,关节软骨已经破坏,软骨下骨已经外露,这时可能需要进行关节置换手术了。

更多内容请收看本期节目。

2013年3月30日播出《打开关节锁-1》

 

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